中药汤剂的效果,与煎煮方法关系很大。以下是家庭煎药的通用做法;如果医师对某一剂药有特别交代,请以医师的嘱咐为准。
一、选对器具
传统首选砂锅、陶瓷锅,其次是玻璃锅或不锈钢锅。不要用铁锅、铝锅,部分药材中的成分可能与金属发生反应。
二、煎前浸泡
把药材放入锅中,加冷水没过药面,浸泡一段时间再开火,让药材充分吸水,有效成分更容易煎出。根茎、果实类药材浸泡时间可以长一些,花叶类短一些。一般不需要反复清洗,以免水溶性成分流失。
三、加水与火候
- 加水量以没过药材为准,质地坚硬、吸水多的药材可适当多加。
- 先用大火煮沸,再转小火保持微沸,避免溢锅和煎干。
- 解表类、芳香类药材(如薄荷叶、藿香、紫苏叶)煎煮时间宜短;补益类药材(如党参、北黄芪、熟地黄)宜小火久煎。
- 一剂药通常煎两次,两次药汁合并后分服,具体按医嘱。
四、特殊煎法
处方上有时会标注特殊煎法,需要特别留意:
- 先煎:矿物、贝壳类药材质地坚硬,如石膏、牡蛎、龙骨、珍珠母,需要先单独煎一段时间再放入其他药材。部分须久煎以减低毒性的药材,如制附子,也要先煎,并严格按医嘱。
- 后下:气味芳香、久煎易散失的药材,如薄荷叶、砂仁、白豆蔻,在快煎好时才放入。
- 包煎:细小种子或带绒毛的药材,如车前草的种子、旋覆花、蒲黄,要用纱布袋装好再煎,避免药汁浑浊或刺激咽喉。
- 另炖、烊化:贵重药材如威州西洋参可另炖后兑入;胶类如东阿阿胶需加热溶化后兑服。
五、煎好之后
药汁趁温服用,一般不建议隔夜久放;如需存放请冷藏并尽快服完。煎糊的药不要加水再煎,应当丢弃重煎。
温馨提示:本文为一般性煎药常识,不涉及具体用量。孕妇、儿童、长期服药或有慢性病者,请先咨询中医师。