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制附子须遵医嘱

温里药 · 毛茛科植物乌头的子根,经胆巴水浸泡、煮或蒸等炮制加工而成

分类温里药
别名黑顺片、白附片、熟附片
拉丁名Aconiti Lateralis Radix Praeparata
来源毛茛科植物乌头的子根,经胆巴水浸泡、煮或蒸等炮制加工而成
性味辛、甘,大热;有毒
归经心、肾、脾经
功效回阳救逆,补火助阳,散寒止痛
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制附子是什么

生附子毒性剧烈,民间有「生附子不入药」之说,临床所用均为制附子。常见规格有黑顺片和白附片:前者连皮纵切、经胆巴浸泡和蒸煮后染色烘干,外皮黑褐;后者去皮切片后蒸透晒干,黄白半透明。经过这些工序,乌头碱类成分大部分水解而毒性降低。制附子是温阳散寒的要药,被历代医家称为「百药之长」,但务必在中医师指导下使用。

制附子的功效与传统应用

中医认为制附子回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。常见传统应用包括:

  • 传统用于阳气衰微、四肢厥冷、脉微欲绝的危重证,须由医师处理
  • 传统用于肾阳虚衰所致的腰膝冷痛、畏寒肢冷、阳痿
  • 传统用于心阳不足所致的心悸、胸痹冷痛
  • 传统用于阳虚水肿、寒湿痹痛

常见配伍

  • 附子配肉桂:温补肾阳、引火归原,如肾气丸,用于肾阳不足、腰膝冷痛
  • 附子配人参:回阳益气固脱,如参附汤,用于阳气暴脱、大汗肢冷

性状特征与选购要点

黑顺片为纵切片,上宽下窄,外皮黑褐色,切面暗黄色,油润有光泽,半透明状,并有纵向导管束;质硬而脆,断面角质样。白附片无外皮,黄白色,半透明。气微,味淡。正规制品口尝无明显麻舌感;麻舌明显者炮制不足,不可使用。

注意事项

有毒,必须在医师指导下使用,不可自行煎服、泡酒或炖汤;孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。入汤剂须先煎、久煎。阴虚阳亢、热证者忌用。服后如出现口唇发麻、心慌等症状应立即就医。

提示:本品属于有毒或须炮制后使用的药材,请务必在中医师指导下使用,切勿自行服用。

储存方法

置干燥处,防潮。按有毒中药管理,单独存放,远离儿童。

常见问题

为什么附子要「先煎久煎」?

附子所含的乌头碱类成分毒性较强,长时间加热可使其水解为毒性低得多的物质。因此中医师开附子时通常会注明先煎,并煎至口尝无麻辣感后再下其他药,具体时间请遵医嘱。

黑顺片和白附片哪个好?

两者都是制附子的常见规格,功效相近。黑顺片带皮、经染色,白附片去皮、色泽黄白。选用哪一种由中医师决定,消费者不应自行购买使用。

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