细辛是什么
细辛因根细而味辛辣得名，现行药典规定以马兜铃科北细辛、汉城细辛或华细辛的根和根茎入药，夏季果熟期或初秋采挖，阴干。北细辛与汉城细辛主产于东北，习称「辽细辛」，品质较佳；华细辛主产于陕西、湖北等地。中医归为发散风寒药，其辛温走窜，外散风寒、内祛阴寒，又能止痛、通鼻窍、温肺化饮，传统用于风寒感冒、头痛、牙痛、鼻塞及寒饮咳喘等。细辛有小毒，历来强调用量宜小、须遵医嘱。
细辛的功效与传统应用
中医认为细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。常见传统应用包括：
- 传统用于风寒感冒、头身疼痛，以及阳虚外感，如麻黄附子细辛汤。
- 传统用于风冷头痛、牙痛、风湿痹痛等多种寒性疼痛。
- 传统用于鼻塞流涕、鼻渊头痛，常配白芷、辛夷。
- 传统用于寒饮伏肺所致的咳嗽气喘、痰多清稀，如小青龙汤。
常见配伍
- 细辛配麻黄、附子：助阳解表，即麻黄附子细辛汤，用于阳虚外感风寒。
- 细辛配干姜、五味子：温肺化饮、敛肺止咳，见于小青龙汤，用于寒饮咳喘。
- 细辛配白芷：祛风散寒、通窍止痛，用于风寒头痛、鼻塞。
性状特征与选购要点
常卷缩成团，根茎横生呈不规则圆柱形，具短分枝，表面灰棕色，节上有多数细长的根；根细长，表面灰黄色，平滑或具纵皱纹。质脆，易折断，断面平坦，黄白色或白色。气辛香，味辛辣、麻舌。以根多、色灰黄、香气浓、麻舌感强者为佳。
注意事项
细辛有小毒，须严格在医师指导下使用，不可自行加量或研末内服，古有「用量宜小」之训。阴虚阳亢头痛、肺燥伤阴干咳者忌用；孕妇慎用。按「十八反」不宜与藜芦同用。
提示：本品属于有毒或须炮制后使用的药材，请务必在中医师指导下使用，切勿自行服用。
储存方法
置阴凉干燥处，密闭，防香气散失。
常见问题
为什么说细辛用量要特别小心？
细辛含挥发油和马兜铃科植物特有的成分，过量可能引起不良反应，因此药典标注「有小毒」。古人有「细辛用量宜小」的说法，尤其是研末吞服更须谨慎，一定要遵医嘱。
细辛现在还能用吗？会不会含马兜铃酸？
现行药典已将细辛的药用部位规定为根和根茎，不再使用含马兜铃酸较多的地上部分。正规药材仍在临床使用，但应在医师指导下短期、按量使用。