大黄是什么
大黄主产于甘肃、青海、四川等地，以甘肃礼县、青海所产「西大黄」品质为优，秋末或次春采挖，刮去外皮切块干燥，断面有锦缎般纹理，故称「锦纹」。因其泻下力猛、能荡涤肠胃积滞，古人称其为「将军」。生大黄泻下力强，酒大黄善清上焦血分热毒，熟大黄泻下力缓，大黄炭则偏于止血。它是大承气汤、大黄牡丹汤、茵陈蒿汤等名方的主药。
大黄的功效与传统应用
中医认为大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄。常见传统应用包括：
- 传统用于实热积滞所致的大便秘结、腹痛胀满，常与芒硝、枳实、厚朴同用，即大承气汤。
- 常配伍黄连、黄芩用于火邪上炎之目赤咽痛、牙龈肿痛及血热吐衄。
- 传统用于瘀血经闭、跌打损伤等瘀血证，常与桃仁、红花同用。
- 常配伍茵陈、栀子用于湿热黄疸，即茵陈蒿汤。
- 外用研末调敷，传统用于水火烫伤、热毒疮疡。
常见配伍
- 大黄配芒硝：泻热通便、软坚润燥，用于实热燥结，见于大承气汤。
- 大黄配附子：温下寒积，用于寒积便秘，即大黄附子汤。
- 大黄配茵陈：清利湿热退黄，见于茵陈蒿汤。
性状特征与选购要点
饮片为不规则类圆形厚片或块，外表皮黄棕色或棕褐色，有纵皱纹及疙瘩状隆起；切面黄棕色至淡红棕色，较平坦，有明显散在或排列成环的星点（异型维管束），俗称「锦纹」。质坚实。气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有砂粒感。以质坚实、气清香、味苦而微涩者为佳。
注意事项
孕妇、月经期及哺乳期妇女慎用或忌用。脾胃虚弱者慎用。本品攻下力猛，不宜长期服用，切勿当作「排毒」「减肥」之品。生大黄入汤剂宜后下。用量请遵医嘱或咨询中医师。
提示：用法用量因人而异，请遵医嘱或咨询中医师。
储存方法
置通风干燥处，防蛀。
常见问题
生大黄、酒大黄、熟大黄有什么区别？
生大黄泻下力最强；酒大黄借酒力上行，偏于清上焦热毒；熟大黄经蒸制后泻下力缓和，偏于泻火解毒、活血；大黄炭偏于止血。按处方选用。
便秘可以自己买大黄吃吗？
不建议。大黄作用峻猛，长期使用可能引起肠道依赖和结肠黑变病，孕妇等人群还应避免。便秘原因多样，应先找医师辨证。